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カテゴリ: Dr. Sarcasm's Global Roundsmed-topiたなおろし医療時評たなおろし医療時評【国際版】ハック一般医スク講義廃校薬学部OB思考植物学漢方学漫画薬理学論文クラシックス限界日本医療
高尾山1号路フィールド植物観察:エコーリフトから真横に見る「林冠(Canopy)」の階層構造と、樹齢400年の信仰巨木(たこ杉・腰掛杉・大ケヤキ)

高尾山1号路フィールド植物観察:エコーリフトから真横に見る「林冠(Canopy)」の階層構造と、樹齢400年の信仰巨木(たこ杉・腰掛杉・大ケヤキ)

10月初旬の高尾山1号路で記録したフィールド植物観察ログ、2人乗りエコーリフトを「空中トランセクト」として活用したスギ樹冠・球果の水平観察から、大ケヤキの着生微環境、信仰が守った樹齢450年の「たこ杉」「天狗の腰掛杉」の力学構造までを解剖する

スギ(*Cryptomeria japonica*)

スギ(*Cryptomeria japonica*)

1属1種の日本固有針葉樹スギ(Cryptomeria japonica)の植物図鑑エントリー、高尾山エコーリフトから捉えた樹冠・球果の形態や樹齢450年の「たこ杉」の力学構造、心材のテルペン類(ferruginol等)と主要花粉アレルゲン(Cry j 1 / Cry j 2)の生化学までを体系的にまとめる

マルバフジバカマ(*Ageratina altissima*)

マルバフジバカマ(*Ageratina altissima*)

晩秋の大山や高尾山の林縁を白い花で埋める北米原産の帰化植物マルバフジバカマ(Ageratina altissima)、19世紀アメリカ開拓期にリンカーンの母を奪った「牛乳病(Milk sickness)」の毒素tremetolの薬理機序と、現代日本の山でニホンジカ不嗜好性植物として繁栄する生態学的構造を解説する

大山(阿夫利山)フィールド植物観察:苔むした「倒木更新(Nurse Log)」、宙に浮く根系、そしてシカが食べ残す白い花

大山(阿夫利山)フィールド植物観察:苔むした「倒木更新(Nurse Log)」、宙に浮く根系、そしてシカが食べ残す白い花

11月初旬の丹沢・大山(阿夫利山)で記録したフィールド植物観察ログ、登山口を埋めるシカ不嗜好性植物マルバフジバカマ、多雨地形が削り出した宙に浮く根系、そして苔むした倒木の上で次世代が芽吹く「倒木更新(Nurse Log)」の3つの生態系構造を解剖する

表面だけ60%褒めて1円も払わない「加算係数0」

表面だけ60%褒めて1円も払わない「加算係数0」

10月収載の新薬で、有用性加算や先駆加算が合計60%付きながら「原価開示度50%未満」を理由に加算係数0が適用され、原価計算方式5成分すべての上乗せ額が0円となった構造矛盾を解剖する

たなおろし医療時評:零売は「医行為」、なのに同じ成分は「OTCで買え」

たなおろし医療時評:零売は「医行為」、なのに同じ成分は「OTCで買え」

零売を「実質的に医行為」とした東京地裁判決と、同じ成分をOTCへ押し出すOTC類似薬の答申が同じ週に並んだ、薬剤師の判断を都合よく出し入れする二重基準を解剖する

たなおろし医療時評260907

たなおろし医療時評260907

1985年(昭和60年)に作られた専業主婦前提の年金制度「第3号被保険者」の形骸化と、厚労省の解体検討会について

たなおろし医療時評:数量ベース91.7%の優等生ごっこで、薬剤費の本丸は見えているのか

たなおろし医療時評:数量ベース91.7%の優等生ごっこで、薬剤費の本丸は見えているのか

厚労省が8月28日に公表した令和7年度調剤医療費動向。後発品数量割合91.7%という数字合わせの成果を掲げる裏で、金額ベースの後退と高額注射薬の激増によって医療費抑制が完全に空転する構造を解剖する。

「無香料」が暴いた香料マスキングの不都合な真実:洗濯槽に密生する原核生物(バイオフィルム)と皮膚・住環境の微生物生態系

「無香料」が暴いた香料マスキングの不都合な真実:洗濯槽に密生する原核生物(バイオフィルム)と皮膚・住環境の微生物生態系

無香料洗剤への切り替えで突如発生する生乾き臭は、製品の欠陥ではなく、長年合成香料で覆い隠されていた洗濯槽内バイオフィルムの暴露である。モラクセラ菌の代謝物4M3Hと原核生物のEPSマトリックス解体機構を解説する。

たなおろし医療時評:レケンビ皮下注承認と「在宅シフト」の幻想

たなおろし医療時評:レケンビ皮下注承認と「在宅シフト」の幻想

厚労省薬事審議会で審議されるレケンビ皮下注(SC) 通院負担軽減と持ち上げる裏で PET/MRIの画像インフラ放置と在宅への責任転嫁が進む構造を解剖する

たなおろし医療時評:「過去最高黒字」の幻影と、削られ続ける現役・高齢者の実生活

たなおろし医療時評:「過去最高黒字」の幻影と、削られ続ける現役・高齢者の実生活

厚労省が発表した年金特別会計の決算。GPIFの運用益による「過去最高黒字」の裏で、マクロ経済スライドによる実質目減りと現役世代の重い保険料負担が続く構造的ねじれを突く。

たなおろし医療時評:災害時の一瞬の「規制解除」が暴く、平時医療とのギャップ

たなおろし医療時評:災害時の一瞬の「規制解除」が暴く、平時医療とのギャップ

地震等の災害時に厚労省が発出する「処方箋なし調剤」特例通達。有事になれば一瞬で撤廃できる規則が、なぜ平時には厳格に運用され患者を縛るのか。災害時特例が炙り出す平時医療との強烈なギャップを解剖する。

たなおろし医療時評:ロキソプロフェンを買いやすくするなら、誰が最後の制動役をやるのか

たなおろし医療時評:ロキソプロフェンを買いやすくするなら、誰が最後の制動役をやるのか

ロキソプロフェンの区分見直しは、利便性の名目で薬剤師の最終チェックをどこまで薄くしていいのかという設計問題でもある

白砂糖はほぼ sucrose、黒糖は複合食品だった

白砂糖はほぼ sucrose、黒糖は複合食品だった

黒糖は白砂糖の色違いではない。non-sugar components、HPLC、Maillard reaction を手がかりに、黒糖が複合食品であることと、健康神話がどこから過剰になるのかを整理する

たなおろし医療時評:OTC類似薬から医療扶助、薬剤師キャリアまで、今週の中間棚卸し

たなおろし医療時評:OTC類似薬から医療扶助、薬剤師キャリアまで、今週の中間棚卸し

OTC類似薬、医療扶助、薬剤師キャリアの3本を並べると、給付を細くし管理を濃くするという厚労省の今週の本音が見えてくる

コーヒー抽出液の機能性化学:アデノシン受容体拮抗とクロロゲン酸の糖・脂質代謝改善、および全死亡リスク低下の薬理学的機序

コーヒー抽出液の機能性化学:アデノシン受容体拮抗とクロロゲン酸の糖・脂質代謝改善、および全死亡リスク低下の薬理学的機序

デカフェでも全死亡リスクは低下する。コーヒーが単なる眠気覚ましを超え、アデノシン受容体拮抗による中枢覚醒とクロロゲン酸によるAMPK活性化を介した糖・脂質代謝改善、さらには肝線維化リスクを35%低下させる分子機序を解き明かす。

リョウブは、なぜ夏の高尾で観察しやすいのか

リョウブは、なぜ夏の高尾で観察しやすいのか

リョウブはツツジの仲間なのか?

リョウブはツツジの仲間なのか?

エゴノキ(Styrax japonicus)

エゴノキ(Styrax japonicus)

エゴノキは初夏に白い花を下向きにぶら下げる。遠景で爆発する花木ではなく、木の下に入って良さが出る、高尾の雑木林らしい小高木である

リョウブ(Clethra barbinervis)

リョウブ(Clethra barbinervis)

リョウブは盛夏に白い花序を上げ、冬には樹皮でも見分けやすい。高尾の雑木林を夏の木として読むとき、かなり使いやすい小高木である